Noticia

Ciudad de México, 11.10.2016

Terapias innovadoras dan a mujeres con Cáncer de Mama "Más tiempo para ellas"

En México, con una población de 61 millones de mujeres[i], el cáncer de mama se ha vuelto uno de los desafíos más importantes para la salud de la mujer adulta, ya que se calcula que una de cada ocho mujeres padecerá la enfermedad[ii] a lo largo de su vida, lo que significa que 7.6 millones de mexicanas están en riesgo de padecer esta enfermedad.

En el marco del mes de la sensibilización sobre cáncer de mama, la Dra. Cynthia Villarreal,  Directora de Oncología Clínica del Centro de Cáncer de Mama del Hospital Zambrano Hellion e Investigadora del Instituto Nacional de Cancerología  (INCan), hizo un llamado a que las mujeres acudan a una revisión periódica con su médico; así como, también a que se auto exploren para detectar cualquier anomalía en glándulas mamarias.

“Es importante que las mujeres tomen conciencia de la magnitud de esta enfermedad, ya que la mayoría de los casos en México son diagnosticados en estadíos III y IV”, aseguró la doctora, agregando que en el 2015, el 70% de las pacientes fueron diagnosticadas en etapas avanzadas[iii].

Existen dos causas asociadas que hacen que la enfermedad avance, la primera es el retraso del diagnóstico, lo que tiene por consecuencia la segunda que es el atraso del inicio del tratamiento oportuno. “Por cada mes de retraso por parte de la paciente en buscar atención médica, se incrementa 1.8% la probabilidad de presentar una etapa avanzada de la enfermedad[iv]”, afirmó la Dra. Villarreal.

 

Tratamientos innovadores para cada paciente

La Dra. Villareal mencionó que hoy en día contamos con tratamientos innovadores, por los cuales las pacientes cuentan con la posibilidad de enfrentar mejor la enfermedad y les permiten tener mejor calidad de vida y un mayor tiempo de supervivencia”.

El tipo de cáncer de mama es importante para determinar el enfoque del tratamiento más eficaz, ya que la identificación de las características biológicas particulares de cada tipo de cáncer de mama, ha permitido desarrollar terapias dirigidas y calcular el pronóstico y manejo clínico para las pacientes.

Actualmente, se identifican tres subtipos de cáncer de mama, definidos por la presencia o ausencia de tres receptores que se encuentran en la superficie de las células: receptores hormonales positivos (estrógenos y progesterona), receptor-2 del factor de crecimiento epidérmico humano (proteína HER2); o ante la ausencia de los anteriores, triple negativo[v].

Con el desarrollo de anticuerpos monoclonales dirigidos a HER2, no sólo se reconoció un marcador de un subtipo agresivo sino un objetivo de tratamiento. El primer anticuerpo dirigido fue trastuzumab, evaluado en diversos estudios de investigación por más de una década; el cual ha demostrado mejorar importantemente el pronóstico para las pacientes que presentan este subtipo.[vi]

Hoy en día, trastuzumab ha tenido cambios en su vía de aplicación, ya que con la nueva presentación subcutánea, el tiempo de suministro se ha reducido de 30 minutos a tres o cinco minutos. Lo cual representa un beneficio más para las pacientes que lo utilizan, y una oportunidad de ahorro y de mejora en la calidad del servicio en las instituciones de salud al liberar espacios en salas de infusión.[vii]

Como parte de la continua búsqueda de mejora, también se han investigado nuevas combinaciones; por ejemplo, la combinación de dos anticuerpos dirigidos al HER2.  Éste fue el caso de pertuzumab combinado con trastuzumab más quimioterapia en pacientes con enfermedad metastásica. La combinación demostró mejorar el control de la enfermedad durante 6.3 meses adicionales. De igual manera, se reduce el riesgo de morir por la enfermedad metastásica en un 32%, en algunos casos del estudio experimental estos alcanzaron una supervivencia de 56.5 meses contra 40.8 meses.[viii]

Por último, con el objetivo de mejorar no sólo el pronóstico para las pacientes sino la tolerancia a los tratamientos. Se ha desarrollado trastuzumab-emtansina (T-DM1), una quimioterapia (emtansina) unida al trastuzumab con el fin de dirigirla únicamente a las células con cáncer.[ix]

T-DM1 es un medicamento innovador que ha demostrado prolongar la supervivencia en pacientes con cáncer de mama avanzado HER2-positivo, que previamente fueron tratados con el estándar de tratamiento pero que desafortunadamente la enfermedad ha superado al tratamiento.[x]

En el estudio de investigación principal donde se evaluó el beneficio de T-DM1, se encontró que este pudo reducir el riesgo de muerte por la enfermedad en un 32%. Traduciéndose en un aproximado de 30.9 meses en comparación con el tratamiento estándar. Asimismo, la enfermedad se mantuvo bajo control con T-DM1 por aproximadamente 9.6 meses en comparación con los 6.4 meses de la terapia estándar.[xi]

“Más Tiempo Para Ellas”

Por su parte, el Dr. Christian Águila, investigador clínico en cáncer de mama y Gerente Médico para la franquicia de cáncer de mama en Roche México, realizó la presentación del concepto “Más tiempo para ellas”, con el objetivo de destacar el valor del tiempo para una paciente con cáncer de mama.

Finalmente, el Dr. Christian Águila, mencionó que “en la actualidad y de la mano con el desarrollo de nuevos tratamientos, las pacientes con cáncer de mama tienen la oportunidad de un mejor pronóstico y control de la enfermedad. Los tratamientos dirigidos están alcanzando resultados no vistos anteriormente conservando un perfil de reacciones adversas tolerable. Todas estas condiciones que permiten a las pacientes más y mejor tiempo para ellas y sus familias”.

 

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Roche es una empresa internacional, pionera en la investigación y el desarrollo de medicamentos y productos para el diagnóstico para hacer avanzar la ciencia y mejorar la vida de las personas. Roche es la mayor empresa biotecnológica del mundo, con medicamentos auténticamente diferenciados en las áreas de oncología, inmunología, enfermedades infecciosas, oftalmología y neurociencias. Roche también es el líder mundial en diagnóstico in vitro y diagnóstico histológico del cáncer, y se sitúa a la vanguardia en el control de la diabetes. La potencia combinada de la integración farmacéutica-diagnóstica bajo un mismo techo han convertido a Roche en el líder de la medicina personalizada, una estrategia orientada a proporcionar a cada paciente el mejor tratamiento posible.

Fundada en 1896, Roche busca mejores vías de prevenir, diagnosticar y tratar las enfermedades, así como de contribuir al desarrollo sostenible de la sociedad. La Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud contiene 29 medicamentos desarrollados por Roche, entre ellos antibióticos, antipalúdicos y medicamentos contra el cáncer que salvan vidas. Por séptimo año consecutivo, Roche ha sido reconocida en los Índices de Sostenibilidad Dow Jones (DJSI) como la empresa más sostenible del grupo Industria farmacéutica, Biotecnología y Ciencias de la vida. El Grupo Roche tiene la sede central en Basilea (Suiza) y está presente operativamente en más de 100 países.

En el año 2015, daba empleo a más de 91 700 personas, invirtió 9300 millones de CHF en I+D y sus ventas alcanzaron la cifra de 48 100 millones de CHF. Genentech (Estados Unidos) es un miembro de plena propiedad del Grupo Roche. Roche es el accionista mayoritario de Chugai Pharmaceutical (Japón). Para más información, consulte la página www.roche.com.

 

Referencias

[i] INEGI. Mujeres y hombres. http://cuentame.inegi.org.mx/poblacion/mujeresyhombres.aspx?tema=P
[ii] BreastCancer.org. Riesgo de padecer cáncer de mama.  http://www.breastcancer.org/es/sintomas/cancer_de_mama/riesgo
[iii] Mohar, A., Reynoso, N., Villarreal-Garza C., et.al. (2015). Cáncer de mama en el Instituto Nacional de Cancerología. Experiencia del Seguro Popular 2007-2013. Rev Mex Mastol 2015; 5 (1): 6-11
[iv] Unger-Saldaña, K., Miranda, A., Zarco-Espinosa G, et. al. (2015). Health System Delay and its Effect on Clinical Stage of Breast Cancer: Multicenter Study. Cancer. 2015 Jul 1;121(13):2198-206.
[v] Dai X., Li T, Bai Z, et. al. (2015). Breast cancer intrinsic subtype classification, clinical use and future trends. Am J Cancer Res 2015;5(10):2929-2943
[vi] Burnstein H., (2005). The Distinctive Nature of HER2-Positive Breast Cancers. N Engl J Med 2005; 353:1652-1654
[vii] De Cock E, Pivot X, Hauser N, et. al. (2016). A time and motion study of subcutaneous versus intravenous trastuzumab in patients with HER2‐positive early breast cancer. Cancer Med. 2016 Mar; 5(3): 389–397.
[viii] Swain S, Baselga J, Kim SB, et al. (2015). Pertuzumab, Trastuzumab, and Docetaxel in HER”-Positive Metastatic Breast Cancer. NEJM 372 (8): 724-734.
[ix] Verma S, Miles D, Gianni L, et al. (2012). Trastuzumab Emtansine for HER2-Positive Advanced Breast Cancer. N Engl J Med; 367:1783-91.
[x] Verma S, Miles D, Gianni L, et al. (2012). Trastuzumab Emtansine for HER2-Positive Advanced Breast Cancer. N Engl J Med; 367:1783-91.
[xi] Verma S, Miles D, Gianni L, et al. (2012). Trastuzumab Emtansine for HER2-Positive Advanced Breast Cancer. N Engl J Med; 367:1783-91.